心脏医疗保健学 下载 pdf 百度网盘 epub 免费 2025 电子书 mobi 在线

　　编者针对我国人口老龄化加速、老年人心脏病医疗保健压力加大的现实，在广泛查阅国内外老年人心脏病临床诊疗研究、预防、保健、康复等*进展和*成果的基础上，结合自己长期从事高级首长医疗保健的实践经验，简要概述了心脏病与心脏医疗保健、心脏检查与医疗保健等相关问题，重点阐述了冠心病、高血压、肺动脉高压、肺源性心脏病、结构性心脏病、心律失常、内分泌疾病与心血管疾病、心力衰竭与心源性休克、心肌疾病、心包疾病、主动脉疾病、周围性血管病、血脂异常与心血管疾病等的诊断、治疗与医疗保健，以及心脏猝死与复苏的预警与处理，心脏病非心脏手术风险评估与处理，晕厥与体位性低血压和特殊类型心血管疾病的医疗保健等。本书科学性、实用性、指导性强，适合各级心血管病医师，特别是心血管病预防、医疗、保健人员阅读参考。

第1章　心脏病与心脏医疗保健

　节　概述

　　一、基本概念

　　二、发展简史

　　三、慢性病发病趋势及其促进因素

　　四、保健目标与基本方法

　　五、我国当前心脏医疗保健的现状及任务

　第二节　心脏保健的基本措施

　　一、倡导健康的生活方式

　　二、合理用药　安全用药

　　三、积极参与运动康复

　　四、了解和配合心血管检查及随访

　第三节　我国心血管病流行趋势及其危险因素研究

　　一、流行趋势研究

　　二、主要危险因素研究

　　三、分布特征及变化趋势研究

　第四节　总体危险性评估研究与干预研究

　　一、总体危险性评估研究

　　二、干预研究

　第五节　我国心血管病流行趋势预测

　　一、发病率和死亡率的变化趋势

　　二、世界银行的预测

　第六节　心血管系统解剖生理及发病特点

　　一、血液循环系统

　　二、心脏的基本结构与功能

　　三、心脏的位置

　　四、心脏的形状与重量

　　五、心脏的解剖标志

　　六、心脏的腔室

　　七、心脏基本结构

　　八、心传导系统

　　九、心脏的血液供应

　　十、心脏的神经支配

　　十一、心包

第2章　心脏检查与医疗保健

　节　超声心动图负荷试验

　　一、运动负荷试验

　　二、药物负荷试验

　　三、心房调搏负荷试验

　第二节　心肌放射性核素检查

　　一、心肌灌注显像

　　二、心肌代谢显像

　　三、急性心肌梗死显像

　　四、心肌乏氧显像

　　五、心肌细胞凋亡显像

　　六、显像检查与冠心病治疗

　　七、重要建议

　第三节　心电图运动负荷试验

　第四节　心血管系统MRI和CT检查

　　一、MRI检查

　　二、CT检查

　第五节　血管内皮功能无创检测

　　一、内皮依赖性血管舒张的概念

　　二、血管内皮功能的无创检测方法

　……

第3章　冠心病与医疗保健

第4章　高血压

第5章　肺动脉高压和肺源性心脏病

第6章　结构性心脏病

第7章　心律失常

第8章　内分泌疾病与心血管病

第9章　心力衰竭与心源性休克

第10章　心肌疾病

第11章　心包疾病

第12章　主动脉疾病

第13章　周围血管病

第14章　心脏猝死与复苏

第15章　血脂异常与心血管病

第16章　心脏病非心脏手术风险评估与处理

第17章　晕厥与直立性低血压

第18章　特殊类型心血管病

　　英明中 男，1961年4月出生，北京人。医学博士、主任医师。现任解放军总医院国际医学中心住院二科主任，兼任中国老年学学会老年医学委员会心血管病专家委员会常务委员。1984年毕业于第二军医大学医疗系，学士学位；1992－1995年解放军军医进修学院，硕士学位；1998－2001年解放军军医进修学院，博士学位。在解放军总医院工作20余年，主要从事老年心血管病诊疗工作和医疗保健工作。主要研究领域：心肌缺血/再灌注损伤机制探讨及防治措施。主持或参加完成国家自然科学基金项目、军队及北京市属项目多项。已完成“心肌顿抑时基因组的变化及意义”“高氧预适应对大鼠心肌缺血损伤的保护作用及抗氧化酶的影响”和“一氧化氮在重复、可逆性心肌缺血/再灌注所致的心肌顿抑及细胞凋亡中的作用”等系列研究。在核心期刊发表论文30余篇。多次完成重大医疗、保健任务，获总后三等功1次，保健集体功多次。

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前言

　　特型演员古月，相声演员侯耀文，小品演员高秀敏，海外石油拓荒人孙波，沈阳飞机工业（集团）有限公司董事长、辽宁舰歼15项目负责人罗阳等许许多多年富力强，事业正如日中天的杰出人才因为突发心脏病而英年早逝的沉痛教训，深刻警醒着我们要时刻关注心脏问题。卫生部卫生统计信息中心2008－2012年发布的数据显示，从1990年起，我国公民心脏病死因顺位始终居高不下，心脏病的死亡构成比和死亡率呈不断上升趋势。2007年，我国城乡心脏病死亡构成比分别为16.29%和14.80%，2011年分别为21.30%和19.37%，其死亡构成比顺位分别从2007年的第3位和第4位跃升至2011年的第2位和第3位。与发达国家心脏病发生率和死亡率逐渐下降的趋势正好相反，我国心脏病的发生率和死亡率却越来越严重，这不仅是对心脏病医疗保健事业的巨大挑战，而且还严重消耗着国家医疗卫生资源。有鉴于此，卫生部于2012年8月发布了“健康中国2020战略研究报告”。报告要求：力争到2020年使我国国民人人享有基本医疗卫生服务，主要健康指标基本达到中等发达国家水平。为了实现这目标，如何做好心脏医疗保健工作是当前迫切需要解决的重要课题，也是医疗保健工作的重中之重。

　　解放军总医院（又称301医院）是一所拥有国际一流人才和医疗设备的大型综合性医院，心血管病学是其优势学科之一，尤其是在我国著名心血管病专家、中国工程院院士王士雯教授及其他老一辈专家的带领下，在心血管疾病救治、心脏保健方面积累了丰富经验。基于当前的迫切需要，我们在系统总结解放军总医院心脏医疗保健工作经验，汲取国内外研究成果的基础上，结合我们的临床经验和体会，在全军老年心血管病研究所暨老年心血管病救治中心、解放军总医院老年心内科及附属医院心内科、中南海保健处领导和广大同仁的支持下编著了《心脏病医疗保健学》。本书贴近临床实际，紧跟国内外学术进展，简要阐述了心脏保健的理念、方法及当前的形势和任务，重点介绍了各种心血管疾病或心血管相关疾病的医疗保健原则、措施，以及编写者的切身体会和临床经验，既有当前循证医学临床试验证据及相关指南，也有各个领域的新观念、新进展和热点问题，主要读者对象是从事医疗保健工作的心内科、老年学科、干部诊疗科的各级医护人员和相关专业的研究生、进修医师。

　　心脏疾病诊疗技术发展迅猛，任何一本教科书都难以完全囊括所有相关知识，而且心脏保健又是一个不仅只是涉及医学的问题，编写难度很大，如有偏颇和不当之处请广大同仁予以批判并斧正。“实践出真知”，真正的知识不单纯来源于书本，也不拘泥于书本，关键在于运用之妙，学艺求精，结合临床实践而不断总结、不断创新。如本书起到抛砖引玉之效，我们即甚感安慰。值此付梓之际，我代表本书编委会向为本书作序的国家卫生部副部长黄洁夫教授及给予本书编写支持和帮助的领导及同事们表示衷心感谢！